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피부는 그 크기만큼이나 구성하는 세포와 조직들도 많고, 하는 일도 다양하다. 하지만 걱정할 것 없다. 아무리 큰 담장도 차근차근 벽돌을 하나씩 쌓아올리면 어느새 완성되듯이, 친절한 피부과 의사쌤이 알려주는 피부에 대한 이야기들을 차근차근 따라가면 어느새 피부에 대한 기초 지식들이 쌓여 있을테니 말이다. 애초에 우리의 피부 구조 자체가 마치 시멘트를 바라 벽돌담을 쌓아올리는 것처럼 촘촘하게 쌓인 각질세포 사이를 세포간 물질들이 쫀쫀하게 잡아주고 있다는 것을 안다면 더욱 흥미로울 것이다.

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피부는 인체의 가장 바깥쪽에 위치한 기관이기 때문에, 늘 드러나 있다. 그래서 피부에 생겨난 이상은 작은 발진부터 미묘한 색의 변화까지 금방 눈에 뜬다. 그래서일까, 피부에 뭐가 좀 났다고, 피부색이 조금 변했다고 크게 걱정하거나 심각하게 여기는 이들은 많지 않다. 하지만 피부는 우리의 겉모습 뿐 아니라, 신체 내부를 넘어 인식과 정신 건강에까지 두루 영향을 미치는 매우 중요한 기관이다. 누구에게나 보이지만, 누구나 볼 수 없는 피부의 본질에 대해 바치는 과학적 러브레터.

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이종이식에 대해서 알기 위해서는 먼저 장기 이식의 역사에 대해 알 필요가 있다. 책 전체가 장기이식을 다루는 것은 아니지만, 장기이식의 기초가 된 혈관 연결법을 개발한 알렉시 카렐과 최초로 심장 이식에 성공한 크리스티안 바너, 모든 수술의 기초가 되는 소독제를 찾아낸 이그나즈 제멜바이스와 마취제를 발견한 윌리엄 모튼 등, 장기 이식과 관련된 이야기들이 알기 쉽게 담겨 있다.

부제가 ‘장기 이식의 모든 것’이다. 수십년간 실제 장기이식을 집도해왔던 의사가 들려주는 장기이식의 A to Z이다. 최초의 장기이식부터 이종이식, 불법 장기 매매에 대한 이야기까지 장기이식에 대한 모든 것을 다룬 종합 백과이다. 다소 어렵지만 의학의 역사가 대개 그렇듯이 그로테스크하지만 불굴의 도전 정신이 담긴 에피소드들이 많아 계속 읽게 된다. 다만 발간된지 10년이 넘은 책이라, 이후 새롭게 발견된 내용이 추가되어 개정판이 나오길 바래본다.

한 때 사람들은 심장에 사람의 영혼이 들어 있을 것이라 믿었다. 그래서 심장이 바뀌면 사람의 본질이 바뀔 것이라 생각하기도 했다. 피가 만들어지기 전부터 뛰기 시작해 죽음의 순간까지 한시도 쉬지않고 박동하는 심장에 관련된 거의 모든 이야기가 담겨 있다. 그 중에서도 심장에 관련된 장기이식과 이종이식이 궁금하다면, ‘심장을 옮겨 심는 법’과 ‘고장난 심장을 고치는 방법’ 그리고 ‘영원히 건강한 심장으로 사는 법’이라는 챕터에 주목하기를.

장기이식과 이종이식, 인공장기 이식의 발전은 더 많은 사람들의 생명을 살리고 삶의 질을 높일 것임에 분명하다. 하지만 이런 일들이 일상화된 사회가 도래한다면 어떤 일이 일어날 것인가. 언제든 대체 가능한 장기가 있고, 어떤 장기를 이식할지 고를 수 있는 세상에서 사람은 언제쯤 장기 이식을 그만두는 선택을 하게 될 수 있을까. 장기를 갈아끼울 수 있는 부품처럼 다룰 수 있는 사회를 만들기 위해 노력하는 사람들의 진짜 이야기와, 그런 사회가 도래하기 전에 우리가 생각해야 하는 많은 것들을 다뤘다.

오늘 막 산소 배달일을 시작한 적혈구 AE3803은 의욕충만한 신입세포이지만, 심각한 길치라서 매번 산소 박스를 들고 모세혈관 말단에서 헤매기 일쑤다. 도대체 이 몸은 왜 이렇게나 크고 복잡한지. 어리버리한 신입 적혈구 뒤를 따라다는 하얀 그림자가 하나 있다. 골수구 시절부터 함께 자란 호중구(백혈구의 일종) U-1146, 그의 임무는 우리 몸을 호시탐탐 노리는 각종 세균들을 찾아내 이들을 처단하는 것인데, 저 신입 적혈구는 왜 하필이면 세균들이 몰래 들어온 곳으로만 골라서 길을 잃어버리는 건지... 오늘도 적혈구 뒤에서 세균들을 묵묵히 해치우는 호중구의 하루가 시작된다. 이들의 시끌벅적한 하루를 따라가는 것만으로도, 호산구와 T세포와 B세포, 수지상세포, 대식세포, NK세포 등 다른 면역세포들의 역할을 구별할 수 있게 되고, 질병의 원인과 지혈의 원리와 장기의 역할에 대해 저절로 이해할 수 있게 된다.

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치료할 약물이 없는 난치병으로 손도 못 쓰고 사랑하는 동생을 잃은 소년은 자라서 뛰어난 약학자가 된다. 세상 누구도 약이 없어서 죽어가는 일은 없어야 한다는 신념으로 밤낮을 가리지 않고 연구에 매진하던 그는 겨우 30대의 나이로 과로사하고 만다. 하지만 눈을 뜬 그는 어찌된 일인지 왕을 치료하는 궁중약제사의 열 살짜리 아들이 되어 있었다. 평생을 냉철한 약학자로 살아온 기억을 고스란히 가진 그에게 기괴한 생약을 처방하고 주문과 주술이 난무하는 이 시대의 의료현실은 그야말로 절망적이다. 하지만 곧 그는 이세계로 넘어온 자신에게는, 사람들을 보는 것만으로도 어떤 질병에 걸렸는지 알 수 있는 눈과 머릿속으로 화학구조를 상상한는 것만으로도 약물을 합성할 수 있는 손을 가진 이상한 존재가 되었다는 것을 알게 된다. 도저히 과학적으로 설명할 수는 없지만, 어찌되었든 이 능력만 있다면 사람들을 살릴 수 있다!

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우리는 아프면 약을 먹거나 주사를 맞고, 수술을 받고 물리치료를 받는다. 하지만 현대의학은 어디까지나 신체가 존재할 때만 의미가 있다. 심장이 남아 있다면 기능이 좀 떨어져도 약물과 시술로 계속 기능하도록 도와줄 수 있지만, 심장 자체가 완전히 망가지거나 제거되면 현대의학은 더 이상 손 쓸 도리가 없다. 하지만, 미래에는 다른 방식의 의학적 접근이 가능할지도 모른다. 세포를 배양해 복제 심장을 만들거나, 기계를 이용해 인공 심장을 만들어 고장난 심장 대신 대체할 수 있을 테니까. 수십 년 후, 우리의 일상이 될 지도 모를 미래 의학에 대한 가능성을 모은 책.

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어린 시절, 스타워즈에서 루크의 광선검보다는 그의 인공 팔에 더 매료되었던 아이가 자라서 인공보철을 전공하는 의공학자가 된다. 고대 이집트인들의 나무 발가락이 보행의 자유를 선사하는 웨어러블 로봇와 스마트 의족이 되고, 후크 선장의 갈고리가 바이오닉 핸즈로 거듭나는 과정의 이야기들은 매우 흥미롭다. 지금 일선에서 일하는 의공학자답게 인공 보철의 역사와 최전선에서 일하고 있는 다양한 의공학자들의 결과물, 그리고 아직은 가능성으로 남아 있지만 언젠가 현실이 될 이야기들까지 꼼꼼하게 짚어준다. 영화 속에서만 보던 사이보그가 현실에서 어떻게 구현되고 있는지가 궁금하면 펼쳐보자. 복잡한 수식이 별로 없고, 설명도 친절해서 청소년들이 읽기에도 부담이 없다.

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